За време на пандемијата Covid-19 светот дозна за mRNA вакцините како одлично решение за проблемот со вирусите. Формулата е едноставна. Парче од mRNA се става во липидните обвивки, што им дава инструкции на клетките на пациентот да создадат антиген или протеин што патогенот го има на својата површина (илустрација подолу). Во случајот на SARS-CoV-2, ова беше шилестиот протеин со кој вирусот влегува во клетките.
Со создавање на овој протеин, се симулира присуството на вирусот во клетките, иако вирусот всушност не е присутен. На овој начин се активира одбранбен механизам што ги препознава вистинските вируси и им овозможува брзо да бидат неутрализирани.
Сепак, покажано е дека ваквите вакцини не само што стимулираат специфичен одговор на вирусот, туку можат силно да го активираат и општиот имунолошки систем, што може да помогне во борбата против туморите.
На пример, во студија објавена кон крајот на 2025 година во списанието Nature тим од Центарот за рак MD Anderson покажа дека пациентите со рак кои примиле mRNA вакцина против SARS-CoV-2 во рок од 100 дена од почетокот на терапијата за рак имале речиси двојно поголема вкупна стапка на преживување во споредба со невакцинираните пациенти.
Ова е сосема спротивно на тезите што ги изнесоа некои антиваксери за време на пандемијата, според кои mRNA вакцината може да предизвика тумори.
Денес, третманот на ракот користи лекови кои му помагаат на имунолошкиот систем да ги нападне туморите. Тие делуваат така што ги отстрануваат сопирачките на Т-клетките, главните „борци“ на нашиот имунитет, и им овозможуваат посилно да ги напаѓаат малигните клетки. Меѓутоа, ако Т-клетките воопшто не се разбудат или не го препознаат туморот, ваквите лекови немаат ефект.
Како што веќе споменавме, mRNA вакцините во овој контекст можат истовремено да го стимулираат имунолошкиот систем да реагира посилно и да го направат туморот позабележителен, така што Т-клетките конечно добиваат јасна цел и истовремено се стимулираат да дејствуваат силно.
Токму ова се обидуваат да го развијат mRNA вакцините кои специфично ќе ги таргетираат клетките на ракот. Денес во тек се повеќе од 120 клинички испитувања на mRNA вакцини против разни тумори, од меланом и рак на белите дробови до тумори на мозокот.
Тука постојат два главни пристапи. Едниот е персонализиран, во кој се дизајнира посебна вакцина за секој пациент врз основа на мутациите во нивниот тумор. Вториот користи фиксен сет на антигени кои се карактеристични за одредени тумори.
Персонализираниот пристап е попрецизен, но исто така и поскап и побавен. Потребно е да се секвенционира туморот, да се анализираат податоците, да се синтетизира mRNA и да се произведе вакцината за кратко време, сè за еден пациент. Фиксниот пристап е поевтин, но е помалку индивидуализиран и затоа помалку ефикасен.
Постои трета насока на развој која вклучува интратуморална администрација на mRNA која не кодира туморски антиген, туку имуностимулаторни молекули со цел репрограмирање на туморската микросредина. Туморската микросредина делува на клетките на имунолошкиот систем, крвните садови и потпорните клетки кои можат да го потиснат имунолошкиот одговор на тумори. Со промена на оваа средина, туморот би можел да се трансформира од „ладен“ во „жежок“ или имунолошки активен.
Сепак, треба да се напомене дека постојат многу предизвици по патот.
Еден од нив е тоа што туморите се хетерогени, што значи дека еден тумор кај една личност се состои од неколку различни клонови на клетки со различни мутации. Под притисок на селекција на терапијата, еден клон може да развие отпорност и да стане доминантен, слично на бактериите кои стануваат отпорни на антибиотици.
Покрај тоа, имунолошкиот одговор треба прецизно да се дозира за да биде доволно силен против туморот, но без сериозни несакани ефекти за остатокот од телото.
И покрај овие пречки, напредокот е очигледен. Технологијата на mRNA покажа дека може брзо да се адаптира, безбедно да се произведува и ефикасно да го стимулира имунолошкиот систем. Во свет каде што, според проценките, бројот на нови случаи на рак ќе достигне 35 милиони годишно до 2050 година, потребата од иновативни терапии е огромна.
(Index.hr)
